CRPA-ACRP Conférence









[ English ]

 

Inscription des délégués

*Indique les champs requis


Comme méthode alternative d'enregistrement, vous pouvez télécharger le formulaire d'enregistrement form
Renseignements personnels  


*Prénom:
 
*Nom de famille:
*Courriel:

(e.g. jdoe@itlife.ca)
Entreprise:
 

Adresse postale  
*Adresse postale 1:
Adresse postale 2:
 
*Ville:
 
*Province:
 
*Code postal:
 
Fax:
 
*Téléphone:


 
Information sur l’inscription

Votre adresse postale est requise afin de vous acheminer le CD des délibérations du congrès

L'inscription inclut les déjeuners continentaux quotidiens, tous les événements sociaux et un billet pour le banquet

*Nom désiré sur votre insigne nominatifd’identification :
:
ACRP - Membre (650 $) -- Inscription hâtive avant le 1er avril 2012 : 625 $
La préinscription se termine le18 mai 2012 - L'inscription sur place coûte 700 $
:
Non-Membre ($700)
:
Membre Retraité ($300) inclut les activités sociales, les déjeuners quotidiens et le banquet
:
Étudiant ($50) inclut toutes les scéances scientifiques; le banquet n'est pas inclus
Inscription à la journée - (300 $/jour )
Cocher tous les jours applicables - Les événements sociaux ne sont pas inclus,
lundi mardi mercredi
Billets de banquet additionnels (150 $ chacun) :

ATELIERS Distinct des coûts du congrès et requière un nombre minimum d'inscriptions Les personnes inscritent seront remboursées pour les frais d'un atelier si celui-ci est annulé La décision d'annuler un atelier sera prise deux semaines avant le congrès

 
Atelier No 1 : Mise à jour pour les professionels de la radioprotection : jeudi 31 mai (9 h-5 h) 250 $
 
Atelier No 2 : Radioprotection des jauges portables et fixes : mecredi 30 mai (8:30-12:00) 200 $ membre
 
Atelier No 2 : Radioprotection des jauges portables et fixes : mecredi 30 mai (8:30-12:00) non membre 250 $


Information sur la carte de crédit

*Choisir la carte de crédit:
 
*Nom du détenteur:
*Numéro de la carte:

*Date d’expiration:

Signature numérique
S.V.P. vérifier*

Je comprends que je m'inscris à la conférence de la ACRP.